Энцефалопатия боксёров

Энцефалопатия боксёров
МКБ-10	F07.81
DiseasesDB	11042
eMedicine	sports/113

Энцефалопатия боксёров (травматическая энцефалопатия боксёров, деменция боксёров) — отдельная форма посттравматического паркинсонизма, вызываемая повторяющимися лёгкими травмами головы.

История

Впервые болезнь описал американец Гаррисон Стэнфорд Мартланд в 1928 году.

Классификация

Типы травматической энцефалопатии боксёров по познавательным расстройствам:

1) только ухудшение памяти (короткое и долговременное);

2) ухудшение памяти, которое сопровождается ухудшением, по крайней мере, одной из высших функций мозга, при отсутствии существенного влияния на ежедневную активность;

3) деменция — ухудшение памяти, которое сопровождается ухудшением, по крайней мере, одной из высших функций мозга, имеющей важное влияние на ежедневную активность.

Эпидемиология

Встречается приблизительно у 6 % профессиональных боксёров.

Этиология

Факторами риска для развития травматической энцефалопатии боксёров являются завершение активной боксёрской карьеры в возрасте старше 28 лет, занятия боксом более 10 лет, участие в 150 или большем количестве боксёрских поединков.

Патогенез

Патологические изменения, обнаруженные в головном мозге у бывших боксёров-профессионалов, включают дегенерацию мозжечка с потерей мозжечковых клеток Пуркинье, дегенерацию чёрной субстанции (substantia nigra), наличие нейрофибриллярной «путаницы» в сером веществе, наличие полости прозрачной перегородки (cavum septum pellucidum). Мозг боксёров с данным заболеванием имеет признаки церебральной атрофии, увеличения желудочков и полости прозрачной перегородки, содержания множественных фенестраций в стенках прозрачной перегородки.

Клиническая картина

Слабоумие, снижение умственных способностей, проблемы с памятью, головокружения, нарушение координации, проблемы с речью.

Диагностика

Диагноз ТЭБ (травматическая энцефалопатия боксёров) устанавливается с помощью неврологического обследования, нейропсихологических тестов, данных КТ и МРТ.

Лечение

Можно применять некоторые препараты, которые используются для лечения болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Профилактика

Боксёрские организации должны осуществлять детальное медицинское обследование действующих боксёров.

Боксёры, страдавшие заболеванием

Известные боксёры, страдавшие энцефалопатией боксёров (dementia pugilistica):